두경부암의 CAR 기반 세포요법: 임상 적용 가능성에 대한 종합 리뷰

배경/목적: 키메라 항원 수용체 T세포(CAR-T) 요법은 자가 T세포를 변형하여 악성 세포의 종양 관련 항원(TAA)을 인식하고 표적으로 삼는 새로운 형태의 세포 면역 요법입니다. 이는 주요 조직 적합성 복합체(MHC) 제한과 관계없이 이루어집니다. CAR-T 요법은 혈액학적 악성 종양 치료에서 놀라운 성공을 거두었지만, 고형 종양에서의 효능은 종양 특이적 항원의 부족과 종양 미세 환경의 복잡성 때문에 여전히 제한적입니다. 이 리뷰는 두경부암(HNC)에서 자가 세포 요법의 개발을 계속해야 하는 근거를 탐구하고, 이 이질적인 악성 종양 집단과 관련된 진단 및 치료의 어려움에 대한 통찰력을 제공합니다. 방법: 우리는 PubMed 데이터베이스를 사용하여 HNC 관리에서 CAR-T 세포 요법의 적용에 대한 관련 연구를 식별하기 위해 종합적인 문헌 검토를 수행했습니다. 결과: HNC는 그 종양 미세 환경(TME)의 독특한 특성 때문에 CAR-T 세포 침투에 여러 가지 장벽을 제시했습니다. HNC의 TME는 면역억제성이 뚜렷하며, 주로 조절 T 세포(Tregs)와 자연살해(NK) 세포로 구성된 림프구 침윤이 특징입니다. 이러한 면역 세포들은 일반적으로 항체 의존 세포 독성(ADCC)을 매개하는 데 중요한 역할을 하는 CD16 수용체의 발현이 낮습니다. 따라서 CAR-T 세포 요법의 효과가 제한됩니다. 결론: 이 종합 리뷰는 HNC 관리에서 CAR-T 요법의 잠재적인 임상 적용 가능성을 제안합니다.