급성 말라리아에서 대식세포 유래 매개체의 가능한 중요성

제한성 고환에서 말라리아 플라스모디움 빈크아이 아종 페테리로 감염된 쥐가 소량의 내독소를 정맥 주사한 후 2시간 후에 혈청 샘플에서 종양괴사인자(TNF), 림프구 활성화 인자, 그리고 1형 인터페론의 증가된 수준이 발견되었다. 이 세 가지 매개체는 쥐가 Mycobacterium bovis BCG 또는 Corynebacterium parvum이 투여된 후 2주 후에 내독소 주사를 받을 때 방출되는 매개체들 중 하나이다. 또한, P. vinckei 아종 페테리로 감염된 쥐가 비경구적으로 내독소를 투여받을 때도 이 넓은 범위의 매개체가 방출된다는 간접적인 증거가 있다. 말라리아에 감염된 쥐와 어린이의 혈장에서 내독소가 검출된 최근 보고는, 이러한 매개체들이 자연 감염의 급성 단계에서도 방출될 수 있음을 시사한다. 우리는 이러한 대식세포 유래 매개체가 글루코코르티코이드 길항작용, 골수 억제, 열, 고감마글로불린혈증, 비장비대, 혈청 아밀로이드 A 상승, 소비성 응고병증, 그리고 말라리아와 관련된 장기 손상을 동반할 수 있는 쇼크 증후군에서 중요할 수 있다고 제안한다. 일부 말라리아에서 위기 시 관찰되는 적혈구내 기생충의 사멸과 이후 특정 보호 면역의 개발 또한 이러한 매개체에 의존할 수 있다.