사하라 이남 아프리카에서 가족 계획 의사 결정에 남성이 참여하는 것 - 증거가 제시하는 내용

세계보건기구(WHO)는 2012년에 2010년에 287,000명의 모성 사망이 발생했다고 추정하였으며, 사하라 이남 아프리카(56%)와 남아시아(29%)가 모성 사망의 전 세계 부담을 차지하고 있습니다. 남성은 또한 자신의 여성 파트너가 겪는 많은 생식 건강 문제에 대한 책임이 있다고 인식되고 있습니다. 남성의 참여는 피임 수용뿐만 아니라 효과적인 사용 및 지속에도 도움이 됩니다. 본 연구의 목표는 남성이 현대 피임 방법에 대한 지식, 태도 및 실천을 평가하고; 가족 계획 의사 결정에 대한 부부 간 소통 수준을 결정하고; 가족 계획 의사 결정에서 남성의 역할에 대한 의견의 상관관계를 조사하는 것이었습니다. 우리는 1995년 1월부터 2013년 12월까지 다음 전자 데이터베이스를 검색했습니다: Medline, Embase, CINAHL, LILAS, 사회과학 국제 참고문헌, 사회 서비스 초록, 사회학 초록. MeSH 용어와 관련 키워드와 함께, PubMed에서 기사 보고서를 식별하기 위해 Cochrane Highly Sensitive Search Strategy를 사용했습니다. 언어나 발표 상태에 대한 제한은 없었습니다. 137개의 검색 결과 중 7개의 논문이 포함 기준을 만족했습니다. 가족 계획의 개념은 남성에게 잘 알려져 있었습니다. 나이지리아 연구에서 거의 (99%)의 남성이 현대 피임의 존재를 인식하고 있었고, 이들 대부분이 최소한 두 가지 현대 방법을 알고 있었습니다. 콘돔에 대한 인식이 가장 높았습니다(98%). 말라위 연구에서 모든 참가자는 개입 전 피임을 사용하지 않았다고 보고했습니다. 에티오피아에서 90% 이상의 남성 응답자는 가족 계획 방법을 사용하는 것과 선택하는 것을 지지하고 승인했지만, 그들 중 누구도 영구적인 방법을 실천하지 않았습니다. 일반적으로 더 많은 남성 응답자가 가족 내 선택된 가족 계획 문제에 대해 남성이 결정을 내려야 한다는 데 동의하지 않는 것으로 나타났습니다. 방법 선택을 둘러싼 의사 결정 역학은 약간 다른 패턴을 따랐습니다. 여성 참가자들에 따르면, 방법 선택에 대한 결정은 동일하게 여성에 의해 또는 공동으로 이루어졌으며, 남성이 지배하는 결정은 마지막으로 떨어졌습니다. 가족 계획 서비스에 남성 참여를 증가시키기 위한 많은 도전이 있습니다. 지금까지 이러한 도전에 대해 과학적으로 평가된 개입은 매우 적습니다. 남성의 신념과 태도를 개선하기 위한 건강 교육 캠페인이 절대적으로 필요합니다. 또한, 가족 계획 서비스 제공 장소의 접근성, 경제성, 가용성, accommodation 및 수용성을 개선하면 남성 파트너에게 더 매력적으로 만들 수 있습니다.