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안정적인 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자의 복부 근육 수축 패턴을 평가하기 위해, 기류 폐쇄 정도가 다양한 40명의 환자(예측의 17%에서 82% 사이의 FEV1)에 대해 직근(abdominis rectus), 외측 경사근(external oblique), 횡경막(transversus abdominis) 근육의 근전도를 연구했습니다. 비교를 위해 정상 폐기능검사를 가진 12명의 대조군도 연구했습니다. 연구 대상자는 수평 자세에서 안정적인 호흡 중에 조사되었으며, 근전도는 고해상도 초음파의 도움으로 이식된 동심침 전극을 사용하여 기록했습니다. 거의 모든 환자에서 직근과 외측 경사근은 침묵 상태였습니다. 반대로, 17명의 환자는 횡경막에서 변함 없는 박동성 호기 활동이 나타났고, 추가로 11명의 환자가 간헐적인 횡경막 호기 활동을 보였습니다. 횡경막의 호기 수축은 기류 폐쇄 정도와 관련이 있었으며(p < 0.005), 있을 경우 앉은 자세에서도 지속되었습니다. 결론적으로, (1) 안정적인 심한 기류 폐쇄 환자 중 많은 이들이 휴식 중 호흡 시 호기 동안 복부 근육을 수축하며, (2) 이러한 호기 수축은 일반적으로 횡경막에 국한됩니다. 이러한 관찰은 또한 이러한 환자의 동적 과팽창 및 고유 양성 종료 호기압(PEEP)의 생리학을 재평가해야 함을 나타냅니다.
Ninane et al. (수요일)이 질문을 연구했습니다.