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배경: 시롤리무스 방출 스텐트는 벌크 금속 스텐트에 비해 재협착 위험을 현저히 줄입니다. 그러나 완전 관상동맥 폐쇄 환자에서 벌크 금속과 시롤리무스 방출 스텐트 간의 효과 차이가 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 방법 및 결과: 전향적, 무작위, 단일 맹검, 2개 센터 시험에서 우리는 200명의 완전 관상동맥 폐쇄 환자를 등록했습니다: 절반(n = 100)은 벌크 금속 BxVelocity 스텐트를 받도록 무작위 배정되었고 절반(n = 100)은 시롤리무스 방출 Cypher 스텐트를 받도록 무작위 배정되었습니다. 주요 평가 변수는 6개월 후 추적 관찰 시 혈관조영학적 이분산 세그먼트 재협착률이었습니다. 보조 평가 변수는 주요 심장 사건, 목표 혈관 실패, 이내 스텐트 재협착률, 스텐트 및 세그먼트 최소 내강 직경, 직경 협착 비율, 6개월 후 늦은 내강 손실을 포함한 복합체였습니다. 시롤리무스 스텐트 그룹은 벌크 금속 스텐트 그룹의 36%에 비해 7%의 유의적으로 낮은 이내 스텐트 이분재협착률을 보였습니다 (P < 0.001). 세그먼트 이분재협착률은 시롤리무스 스텐트를 받은 그룹에서 11%인 반면, 벌크 금속 스텐트 그룹에서는 41%였습니다 (P < 0.0001). 이에 따라 시롤리무스 그룹의 목표 병변 재관류율은 4%인 반면, 벌크 금속 그룹에서는 19%였습니다 (P < 0.001). 약물 방출 스텐트를 받은 환자들은 또한 목표 혈관 재관류, 목표 혈관 실패 및 모든 주요 심장 사건의 비율이 유의적으로 낮았습니다. 결론: 완전 관상동맥 폐쇄 환자에서 시롤리무스 방출 스텐트의 사용은 벌크 금속 스텐트에 비해 혈관조영학적 이분재협착을 현저히 감소시켜 목표 병변 및 목표 혈관 재관류의 필요성을 크게 줄입니다.
Suttorp et al. (화요일)은 이 질문을 연구했습니다.