우간다 농촌 지역 성인의 HIV-1 감염률과 성행위 변화에 대한 7년 동향

목적: 우간다 농촌 지역에서 7년 동안 HIV-1 감염률 및 성행위 변화의 동향을 평가하기 위해. 방법: 1989-1990년 이후 8회의 의학 혈청 연례 조사에서 추적한 성인 코호트. 모든 동의 참여자는 혈액 샘플을 제공하고 성행위에 대해 인터뷰를 받았다. 결과: 평균적으로 각 라운드에서 65%의 거주자가 혈액 샘플을 제공했다. 전체 HIV-1 유병율은 1라운드에서 8.2%에서 8라운드에서 6.9%로 감소했다(P = 0.008). 감소는 20-24세 남성 가운데서 가장 두드러졌다(11.7%에서 3.6%로; P 0.2). HIV 음성 개인의 연령 표준화 사망률은 1990년에 6.5/1000 PY, 1996년에 8.2/1000 PY였고; HIV 양성 개인의 대응 사망률은 각각 129.7과 102.7/1000 PY였다. 두 그룹 모두에서 추적 동안 연령 조정 사망률에서는 특별한 추세가 없었다. 남성과 여성 모두에서 콘돔 사용 증가, 소녀들의 결혼 연령 지연, 소년들의 성적 데뷔 지연 및 특히 미혼 청소년들 사이에서의 출산율 감소 방향으로 행동 변화의 증거가 있었다. 결론: 이것은 HIV 유병율의 전반적인 장기적 유의미 감소와 그에 상응하는 성행위 변화의 증거를 보여주는 첫 번째 일반 인구 코호트 연구이다. 그러나 HIV 발생률이나 사망률 모두에서 유의미한 감소는 없다.