사람들에게 백인의 특권을 살 수는 없다

초록 공공 건강의 기본 원칙은 사회경제적 지위와 건강 사이에 강한 관계가 있다는 것이다. 연구자들은 일반 또는 중간 수준의 사회경제적 지위를 가진 사람들이 낮은 수준의 지위를 가진 사람들에 비해 더 나은 건강을 가지고 있다고 널리 인정한다. 심지어 더 높은 수준의 사회경제적 지위를 가진 경우에도 감지 가능한 경향이 있지만 점차 감소한다. 그러나 이 원칙이 기반하고 있는 연구는 주로 백인, 특히 백인 남성에 초점을 맞춘다. 그러나 기존의 연구 결과에 따르면 이 관계의 크기와 경우에 따라 방향은 다른 인구 집단에 대해 상당히 다르게 나타난다. 나는 연구 결과가 백인 연구에 국한될 때 이를 명확하게 정리하지 못하는 것이 사회경제적 지위와 건강 사이의 다양한 관계를 이해하는 데 방해가 된다고 주장한다. 이러한 방해는 인종과 민족으로 정의된 집단 간의 건강 불평등을 고려할 때 특히 해롭다. 전통적인 사회경제적 지표를 기반으로 한 프레임워크와 모델은 이질성을 감추고, 물질적 자원의 이점을 과대 평가하며, 일부 집단에 대한 자원 확보의 심리사회적 및 신체적 건강 비용을 과소 평가하고, 대안적인 사회문화적 지향의 가치를 간과할 수 있다. 이러한 기회 손실은 심각한 결과를 초래한다: 큰 인종/민족 건강 격차가 지속되는 동안 흑인 미국인의 건강 불리함은 주요 측면에서 계속 증가하고 있다. 인종/민족 건강 격차를 제거하기 위해서는 새로운 지식 기반이 필요하며, 여기에는 새로운 이론적 프레임워크, 기존 연구의 재해석, 새로운 경험적 연구가 포함된다. 이 기사는 세 가지 차원 모두에 대한 논의를 시작하는 것을 목표로 한다.