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배경: 피각 핵(STN) 깊은 뇌 자극(DBS)은 의학적 치료로 조절이 불충분한 진행성 파킨슨병(PD) 환자에게 잘 확립된 치료법입니다. 본 연구는 미세전극 기록 없이 MRI 유도/MRI 검증 접근법을 사용하여 STN-DBS로 치료받은 PD 환자들의 장기적 결과를 제시합니다. 방법: STN-DBS를 받은 41명의 환자를 최소 5년 동안 추적 관찰하였고, 12명의 환자는 8-11년 동안 추적 관찰하였습니다. 운동 상태는 약물 복용 중과 중지 상태에서 통합 파킨슨병 등급 척도(UPDRS-III) 제3부를 사용하여 평가하였습니다. 수술 전후의 평가에는 일상생활 활동(UPDRS-II), 운동 합병증(UPDRS-IV), 신경심리학적 및 언어 평가, 그리고 삶의 질 평가가 포함되었습니다. 활성 접촉 위치는 계산되어 임상 결과와 비교되었습니다. 결과: STN-DBS는 기준선과 비교하여 약 복용 중지 상태에서 UPDRS-III 점수를 유의미하게 개선하였습니다. 그러나 DBS 후에 UPDRS 점수는 시간이 지남에 따라 증가하였습니다. 디스키네지아, 운동 변동 및 도파민 약물 요구는 장기적으로 유의미하게 감소하였습니다. 반면, 약물 복용 중의 UPDRS-III 점수는 5년 및 8년 후에 악화되었으며, 주로 축 방향 및 느린 운동 부점수에 의해 주도되었습니다. 삶의 질, 우울증 및 불안 점수는 기준선과 비교하여 장기 추적 관찰에서 유의미하게 변화하지 않았습니다. 본 연구에서, 5년 및 8년 차에 각각 17.1% 및 16.7%의 환자에서 심각한 인지 저하가 관찰되었습니다. 결론: 우리의 데이터는 MRI 유도/MRI 검증 기술을 사용한 STN-DBS가 장기적으로 PD의 운동 'off' 증상에 대해 효과적인 치료법으로 남아 있으며, 낮은 이환율을 유지한다는 것을 확인합니다.
Avilés-Olmos et al. (화요일,)은 이 질문을 연구하였습니다.
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