체질량지수와 사망률 간의 U자형 관계에 대한 가설

수많은 연구에서 체질량지수(BMI) (kg/m2)와 사망률 간의 U자형 또는 J자형 연관이 문서화되어 왔으며, 상대적으로 낮고 높은 BMI 값이 증가된 사망률과 연관되어 있습니다. 낮은 BMI 값에서 관찰된 높은 사망률은 측정되지 않은 교란 변수, 특히 흡연 상태와 기존 질병의 영향을 결과로 한 것이라는 주장이 다른 곳에서 제기되었습니다. 이 논문에서 저자들은 이 현상에 대한 추가 설명을 제시하며, 즉 비특이적 측정입니다. 그들은 사망률과 관련하여 연구할 때 BMI의 사용으로 인해 지방량과 비지방량의 차별적인 건강 결과가 가려질 수 있다고 제안합니다. 이를 설명하기 위해, 그들은 1,137명의 건강한 성인으로부터 신체 구성 데이터를 사용하고, 사망의 로짓이 지방량에 따라 선형적으로 증가하고 비지방량에 따라 선형적으로 감소하며, % 지방이 BMI에 따라 단조롭게 증가하는 가상의 기본 BMI-사망률 모델을 구체화합니다. 결과는 이러한 사양하에서도 저자들이 BMI와 사망률 간의 U자형 연관을 회복할 수 있음을 나타냅니다. 문헌에서의 이전 제안과 일치하게, 체지방과 사망률 간의 연관을 조사하는 미래의 역학 연구는 신체 구성 측정의 사용을 우선시해야 합니다.