간과 당뇨병. 악순환

간과 당뇨병을 연결하는 복잡하고 양방향의 관계는 최근에 새로운 관심을 끌고 있다. 본 비판적 검토는 비알콜성 지방간 질환을 가진 사람들에서 제2형 당뇨병의 발전을 뒷받침하는 최근의 기초 및 임상 데이터를 강조하는 것을 목표로 한다. 또한, 이 논문의 두 개 섹션 각각에서 간 손상에 대한 제2형 당뇨병의 잠재적으로 해로운 영향을 논의한다. 지방간과 당뇨병은 인슐린 저항성을 주요 병인으로 공유한다. 시상하부, 장내 미생물 군집, 백색 지방 조직 및 염증의 역할에 대해 자세히 다룬다. 전신 인슐린 저항성의 유발자로서 간세포 인슐린 저항성에 대한 분자적 통찰도 제공하며, 지방산의 위험에 대한 전면적인 논의도 포함된다. 지방독성, 세포자멸사, 지방자식작용, 내염세포 스트레스 반응 및 최근 유전학의 발전이 논의된다. 마지막으로, 제2형 당뇨병이 비알콜성 지방간염, 간경변 및 원발성 간암의 발전을 위한 위험 인자로서의 역할을 지원하는 생화학적 경로와 임상 증거에 특별한 강조가 주어진다. 결론적으로, 데이터는 비알콜성 지방간 질환이 제2형 당뇨병 발전의 위험 인자로 작용하며, 후자는 다시 점진적 간 질환에 주요 기여자가 된다는 것을 지지한다. 지방간에서 제2형 당뇨병으로, 그리고 다시 후자가 점진적 간 질환으로 이어지는 이 경로는 악순환이다.