갱년기 호르몬 사용과 미국 여성의 유방암 위험에 대한 전향적 코호트 연구

1976년의 갱년기 호르몬 사용 이력과 1976-1980년 동안의 유방암 발생 간의 연관성을 33,335명의 기혼 갱년기 등록 간호사(입회 시 30-55세) 가운데 전향적으로 조사하였다. 여성의 절반이 갱년기 호르몬 사용을 보고했으며, 4분의 1은 이러한 약물을 5년 이상 복용한 것으로 나타났다. 1976-1980년 동안 221건의 새로운 유방암 사례가 확인되었다. 갱년기 호르몬을 사용한 여성의 상대 위험도(RR)는 사용하지 않은 여성과 비교할 때 1.1(95% 신뢰 구간(CL) 0.8, 1.4)이었으며, 현재 및 과거 사용자에 대한 상대 위험도는 각각 1.0(95% CL 0.7, 1.4) 및 1.3(95% CL 0.9, 1.8)이었다. 이 비율은 여성의 난소 절제 여부나 다른 알려진 유방암 위험 요인에 의해 실질적으로 수정되지 않았다. 갱년기 호르몬을 5년 미만 사용한 여성들 사이에서는 유방암 위험 증가가 나타나지 않았다(RR = 1.0, 95% CL 0.5, 1.6). 5년에서 9년 동안 사용한 여성들 사이에서 나타난 분명한 효과(RR = 1.5, 95% CL 1.0, 2.2)는 더 오랜 기간 사용한 소수의 여성들 사이에서는 나타나지 않았다(RR = 0.9, 95% CL 0.4, 1.6). 이러한 결과는 다소 안심이 되지만, 이 코호트에 장기 사용 기간이 있는 여성들이 아직 적고 특히 초기 사용 이후 긴 간격을 가진 여성들이 적기 때문에, 특히 특정 하위 집단을 대상으로 확고한 결론을 내리기 위해서는 이와 다른 코호트를 계속 추적 연구해야 할 것이다.