떨림

떨림은 신체의 어느 부분에서든 리드미컬하고 비자발적인 움직임으로 정의되며, 가장 흔한 운동 장애로 미국의 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치고 있습니다. 모든 성인은 다양한 정도의 생리적 떨림을 가지고 있기 때문에, 생리적 떨림과 병리적 떨림 유형을 구별하는 것이 중요합니다. 떨림 자체는 본질적으로 위험하지 않지만, 가정과 직장에서 상당한 장애를 초래할 수 있습니다. 본질적인 떨림과 파킨슨병 떨림과 같은 흔한 떨림은 대부분의 임상의가 초기 단계에서 질병 특이적 치료를 시작하도록 인지할 수 있습니다. 약물이나 뇌 병변에 의해 유발된 덜 흔한 떨림도 인지하는 것이 중요하며, 이들은 치료에 더 저항적일 수 있어 신경과 전문의에게 조기 의뢰가 필요할 수 있습니다. 의학적 치료에 저항하는 가장 진행되고 심각한 떨림을 가진 환자에게는 외과적 개입이 가능하며, 일반적으로 깊은 뇌 영역을 자극하거나 병변을 만들어 타깃으로 합니다. 이 Grand Rounds 리뷰에서는 가장 흔한 떨림, 즉 본질적인 떨림과 파킨슨병 떨림의 평가 및 근거 기반 관리를 설명합니다.