인지 또는 인지 손상이 있는 발작을 가진 측두엽 간질에서의 대사 뇌 네트워크 재조직화

배경: 측두엽 간질(TLE)은 점점 더 뇌 네트워크의 기능 장애로 인식되고 있다. 그러나 인지 손상 발작(IAS)의 기초가 되는 대사 뇌 네트워크의 위상적 변화는 여전히 불명확하다. 본 연구에서는 TLE 및 IAS(TLE-IAS) 환자의 대사 네트워크 재조직화를 특성화하고, TLE 및 인지 있는 발작(AS)을 가진 환자들과 결과를 비교하여 이러한 변화의 특이성을 예비적으로 조사하는 것을 목표로 하였다. 방법: 이 회고적 연구는 총 193명의 TLE-IAS 환자, 30명의 TLE-AS 환자 및 193명의 대조군을 포함하였다. 모든 그룹에 대해 대사 뇌 네트워크가 구축되었고, 그룹 간 그래프 이론적 매트릭스 및 허브 노드 분포의 차이를 비교하기 위해 비모수적 순열 검정이 적용되었다. 결과: 대조군과 비교할 때 두 TLE 환자 그룹 모두 전반적으로 약한 대사 연결성을 보였다. 그래프 이론적 분석 결과 두 그룹 모두 특성 경로 길이가 유의미하게 증가하고 클러스터링 계수(Cp)가 유의미하게 감소하였다. 또한 TLE-AS 그룹은 대조군에 비해 국소 효율성이 유의미하게 감소하였다. 네 가지 그래프 이론적 매개변수에 걸쳐 두 환자 그룹 간에 통계적으로 유의미한 차이는 발견되지 않았다. 허브 분석 결과 두 그룹 모두 기본 모드 네트워크 허브의 손실과 변연계/변연계 이전을 포함하는 수렴적인 재조직화를 드러내었으며, TLE-IAS 그룹은 더 많은 변연 허브를 보인 반면 TLE-AS 그룹은 더 많은 1차 청각 허브를 나타냈다. 결론: 본 연구는 TLE-IAS 및 TLE-AS 환자에서 그래프 이론적 매개변수 및 허브 분포의 변화를 드러냈다. 이러한 발견은 TLE에서 인지 손상에 대한 신경 기질의 기초에 대한 예비적인 대사 이미징 증거를 제공한다.