이탈리아 성인 인구의 입원에 나타난 사회경제적 및 시민권 불평등

배경: 선진국에서는 이민자를 포함하여 사회경제적 수준이 낮은 사람들 사이에서 더 높은 수준의 입원이 관찰되었습니다. 유럽에서 이민자들은 본국 출신 인구에 비해 응급 서비스를 더 자주 이용합니다. 본 연구의 목적은 이탈리아 성인 인구의 입원에서 사회경제적 및 시민권 차이를 평가하는 것이었습니다. 방법: 본 연구는 National Health Interview Survey(2005년)와 National Hospital Discharge Database(2005-2014년) 간의 레코드 연계를 통해 생성된 데이터베이스를 사용하여 수행되었습니다. 18-64세 성인 79,341명이 포함되었습니다. 결과 변수는 급성 입원, 응급 입원 및 재원 기간(1-7일, >= 8일)이었습니다. 교육 수준, 직업 상태, 자가 인식 경제적 자원 및 이주 상태가 사회경제적 결정 요인으로 고려되었습니다. 재발성 사건에 대한 다변량 비례위험 모델을 사용하여 총 입원 위험을 추정했습니다. 로지스틱 모델을 사용하여 재원 기간뿐만 아니라 응급 입원 위험을 추정했습니다. 결과: 낮은 교육 수준, 미취업 상태 및 부정적인 자가 인식 경제적 자원은 입원 위험, 더 긴 재원 기간 및 더 많은 응급 입원 의존성과 관련된 조건이었습니다. 외국인은 입원 위험이 더 낮았으나(HR = 0.75; 95% CI:0.68-0.83), 응급 입원 위험이 더 높았고(OR = 1.36; 95% CI:1.18-1.55), 최소 8일 이상의 재원 기간을 갖는 입원이 더 빈번했습니다(OR = 1.19; 95% CI:1.02-1.40). 결론: 의료 접근성의 형평성을 개선하기 위해서는 적절한 수준의 치료에 대한 접근성뿐만 아니라 효과적인 1차, 2차 및 3차 예방 전략이 강화되어야 합니다.