테컴세 연구: 질병. XIII. 인플루엔자 감염 및 질병, 1976–1981

1976-1981년 동안 미시간주 테컴세에서 인플루엔자 발생이 급성 호흡기 질환의 발병을 확인하고 바이러스 분리 및 혈청학적 검사를 통해 추적되었습니다. 1976-1977년 및 1979-1980년에 B형 발생이 관찰되었고, 1977-1978년 및 1980-1981년에 A형 (H3N2), 1977-1978년, 1978-1979년 및 1980-1981년에 A형 (H1N1) 바이러스가 발견되었습니다. 발생 이전의 한 해 동안 바이러스의 낮은 순환 수준에 대한 증거는 확보되지 않았습니다. 지역 의료진이 수집한 샘플의 연령별 분리 비율은 감시에서 수집된 샘플의 연령별 분리 비율과 달랐으며, 이는 전자의 선택 메커니즘이 작용하고 있음을 시사합니다. 바이러스 분리에 연관된 증상은 연령에 의해 강하게 영향을 받았습니다. 연령 그룹 내에서, 중위 지속 시간과 같은 여러 변수는 A형 (H3N2)이 가장 심각한 질병을 유발하고, A형 (H1N1)은 가장 경미하며, B형은 중간 정도임을 나타냈습니다. 혈청학적 검사로 결정된 1976-1977 및 1977-1978 인플루엔자 시즌의 연령별 감염률은 아동에서 A형 (H3N2)의 지속적으로 높은 비율을 확인했으며, 나이가 많아질수록 일부 감소가 있었습니다. A형 (H1N1) 비율은 5-19세 아동에서 최고조에 달했고, B형은 5-14세 아동에서 가장 높았습니다. 이는 5세 이하에서 혈구응집억제검사의 둔감성과 관련이 있을 수 있습니다. A형 (H1N1) 감염은 성인에서 낮은 빈도로 검출되었습니다. 병원성은 혈청학적 데이터를 기반으로 계산되었습니다. 모든 연령을 합쳤을 때, 최소한 A형 (H3N2) 감염이 25%의 환자에서 열성 질환을 초래하고, B형 감염이 34%의 환자에서 호흡기 질환을 초래한다고 추정되었습니다.