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뎅기열은 역사적으로 인구 밀집 지역과 인프라와 관련된 도시 질병으로 간주되어 왔습니다. 최근 연구에 따르면 농촌 인구에서 뎅기 바이러스(DENV) 전파가 증가하고 있습니다. 이러한 보고가 농촌 지역으로의 최근 확산을 반영하는지 아니면 이전에 주목되지 않았던 지속적인 전파를 나타내는지, 그리고 이러한 농촌 전파를 유도하는 메커니즘이 무엇인지 불명확합니다. 우리는 농촌 지역의 뎅기에 대한 연구를 종합하고, 변화하고 혼합된 환경을 고려할 때 현재 DENV 전파에 대한 역학 연구에서 사용되는 농촌성의 측면을 요약하기 위해 체계적 검토를 수행했습니다. 우리는 저자들이 농촌성을 어떻게 정의했는지와 농촌 뎅기 전파의 메커니즘을 어떻게 정의했는지를 설명했습니다. 우리는 농촌 지역에서의 뎅기 발생률 또는 누적 발생률을 평가하는 기사를 위해 PubMed, Web of Science 및 Embase를 체계적으로 검색했습니다. 1958년부터 2021년 사이에 발행된 총 106개의 기사가 우리의 포함 기준을 충족했습니다. 전체적으로 48개의 추정치 중 56% (n = 22)는 농촌 뎅기 발생률이 도시 지역과 같거나 더 높다고 보고했습니다. 일부 농촌 지역에서는 감염력이 시간에 따라 증가하고 있는 것으로 보이며, 이는 아동의 항체 유병률 증가에 의해 측정되며 따라서 최초 감염의 연령이 감소할 가능성이 있음을 시사합니다. 이는 농촌 뎅기 전파가 상대적으로 최근의 현상일 수 있음을 시사합니다. 저자들은 인구 밀도와 규모, 환경 및 토지 사용 특성과 같은 다양한 요소를 포함하여 농촌 위치를 다르게 특성화했습니다. 농촌 뎅기 전파를 위한 가설적 메커니즘에는 여행, 인구 규모, 도시 인프라, 매개체 및 환경적 요인 등이 포함되었습니다. 농촌성과 뎅기 간의 관계에 대한 우리의 이해를 강화하려면 DENV 전파 관점에서 농촌성에 대한 보다 미세한 정의가 필요합니다. 향후 연구는 환경적 특성, 노출 이력 및 이동 동학에 따라 연구 위치의 세부 사항을 특성화하는 데 집중하여 뎅기 전파에 영향을 미칠 수 있는 특성을 식별해야 합니다.
Man 외. (Thu,) 이 질문을 연구했습니다.