공통의 조기 발병 정신 장애에 대한 세 가지 요인 모델: 기질, 역경 및 도파민

공통으로 동반되는 조기 발병 정신 장애는 겹치는 위험 요인의 다양한 표현을 반영할 수 있습니다. 매개 과정은 잘 이해되지 않지만, 세 가지 요인이 어느 정도 가능성을 보입니다: 청소년의 외현적 특성, 아동기 역경, 그리고 중뇌 도파민 자가 수용체. 이러한 특성이 결합했을 때 예측력이 증가하는지 조사하기 위해, 출생 이후 추적된 청소년을 대상으로 한 종단 연구가 수행되었습니다. 코호트 구성원은 11세에서 16세 사이의 외현적 점수를 기준으로 참여하도록 초대되었습니다. 18세(18.5 ± 0.6 세)에는 기준을 충족한 자원자 52명이 90분 동안 18Ffallypride를 이용한 양전자 방출 단층촬영을 받고, 아동기 외상 질문지를 완료하며, DSM-5를 위한 구조적 임상 면담을 평가받았습니다. 세 가지 요인 모델은 DSM-5 장애의 평생 병력을 가진 개인을 90.4%의 전반적 정확도로 식별하였고(p = 2.4 × 10−5), 수신자 작업 특성 곡선 아래 면적의 91.5%를 설명하였습니다(95% CI: .824, 1.000). 외현적 장애를 직접적으로 목표로 하는 것이 모든 장애를 목표로 하는 것보다 더 강력한 모델을 생성하지는 않았습니다(p = 0.54). 이 모델은 3년 추적 기간 동안 첫 장애를 발병한 참가자의 데이터를 포함할 때도 유의미성을 유지하였습니다(p = 3.5 × 10−5). 이 결과들은 기질적 특성, 아동기 역경, 및 조절되지 않은 도파민 전달의 조합이 다양한, 흔히 동반되는 조기 발병 정신 문제의 위험을 증가시킬 가능성이 있음을 제기하며, 이러한 취약성을 미리 예측할 수 있습니다.