케토제닉 다이어트의 효능에 대한 다기관 연구

목적: 여러 센터에서 케토제닉 다이어트의 효능을 확인하기 위함. 설계: 케토제닉 다이어트로 치료받은 난치성 간질을 앓고 있는 51명의 어린이에서 발작 빈도 변화에 대한 전향적 연구. 설정: 7개 사이트의 임상에서 환자를 등록함. 식이는 병원에서 시작되었으며 환자는 최소 6개월 동안 추적관찰되었다. 환자: 주당 10회 이상의 발작을 겪고 있는 1세에서 8세의 어린이 51명으로, 뇌파검사에서 일반화된 간질형 이상 또는 다초점 스파이크가 나타나고, 최소 2개의 적절한 항간질약을 사용했음에도 불구하고 결과가 실패한 경우. 개입: 어린이는 입원하여 금식 실시 후 4:1 케토제닉 다이어트를 시작하고 유지하였다. 주요 결과측정: 부모의 달력에서 발작 빈도를 기록하였으며, 3개월, 6개월, 12개월 후 다이어트 시작 전의 기준선과 효능을 비교하였다. 어린이는 발작이 자유로운 상태, 90% 이상 감소, 50%~90% 감소, 50% 미만 감소로 분류되었다. 결과: 다이어트를 시작한 모든 어린이의 88%가 3개월 후에도 지속하였고, 69%가 6개월 후에도 지속하였으며, 1년 후 47%가 지속하였다. 다이어트 시작 3개월 후 발작 빈도는 54%에서 50% 이상 감소하였다. 6개월 후, 51명 중 28명(55%)이 기준선에서 50% 이상 감소하였으며, 1년 후 다이어트를 시작한 어린이의 40%가 50% 이상의 발작 감소를 보였다. 5명(10%)의 환자가 1년 후 발작이 없는 상태였다. 나이, 성별, 주요 발작 유형 및 뇌파검사는 결과와 통계적으로 관련이 없었다. 결론: 케토제닉 다이어트는 난치성 발작을 효과적으로 감소시키며 다양한 환경에서 성공적으로 시행될 수 있다.