수지상세포의 이식대 숙주질환 조절: 면역자극과 내성

이식대 숙주질환(GVHD)은 동종 조혈모세포 이식(allo-HSCT) 후 질병과 사망의 중요한 원인으로 남아 있습니다. 수지상세포(DCs)의 GVHD 발병에서 이원적 역할을 규명하는 데 상당한 진전이 있었습니다. 숙주 유래 DCs는 동종 T 세포 반응을 유도하는 데 중요하며, 새로 이식된 조혈모세포/전구세포(HSPCs)에서 유래한 특정 기증자 유형의 DCs는 이식대 숙주 반응을 증폭할 수 있습니다. 반대로 일부 DCs는 면역 내성을 매개하는 데 비중복적인 역할을 합니다. 그들은 숙주 반응성 기증자 T 세포의 세포자멸사를 유도하면서 조절 T 세포(Treg)의 확장과 기능을 촉진합니다. 불행히도, GVHD 동안 이 DCs의 내성 효과가 저하됩니다. allo-HSCT를 받은 환자에서 심각한 GVHD는 이식 과정 중 순환하는 말초혈액 DCs의 수가 현저히 감소하는 것과 관련이 있습니다. 기존 연구들은 GVHD가 이식된 HSPCs에서 기증자 DCs의 지연 재구성을 유발하고, 새로 생성된 DCs의 항원 제시 기능을 손상시키며, Treg 조절 능력을 감소시킨다는 것을 보여줍니다. 현재 리뷰에서는 allo면역에서 DCs의 중요성과 allo-HSCT 후 DC 재구성의 기전을 논의할 것입니다.