선천성 부신과다형성 환자의 침, 이하선액 및 혈장 내 17 알파-하이드록시 프로게스테론의 방사면역측정법.

우리는 200 마이크로리터의 이하선액 또는 혼합 전체 침에서 17 알파-하이드록시프로게스테론 농도를 측정할 수 있을 만큼 민감한 방사면역측정법을 보고합니다. 이하선액과 침의 일치 샘플에서 농도의 상관관계가 우수했으므로(r = 0.98), 추후 연구에서는 수집이 더 쉬운 침을 독점적으로 사용했습니다. 이 측정법은 특이적이며, 얇은 층 크로마토그래피 정제를 거친 침 샘플과 거치지 않은 샘플 간의 차이는 유의미하지 않았습니다. 또한 이 측정법은 정밀하며, 감도의 하한은 1회 측정당 4 pg입니다. C21-하이드록실라제 효소 결핍으로 인한 선천성 부신과다형성을 가진 14명의 환자에서, 모두 코르티솔 대체 요법을 받고 있었으며, 침에서 관찰된 17 알파-하이드록시프로게스테론 농도 범위(67-26,300 pmol/L)는 32명의 건강한 아동에서 관찰된 범위(90-1520 pmol/L)의 약 20배에 달했습니다. 이 환자들의 침과 혈장 샘플 간의 17 알파-하이드록시프로게스테론 농도 사이의 밀접한 상관관계(r = 0.91)는 침에서의 스테로이드 결정을 통해 혈장에서의 결정이 충분히 대체될 수 있음을 나타냅니다. 이 개념은 1명의 환자에서 24시간 동안 모니터링된 17 알파-하이드록시 프로게스테론 농도와 또 다른 환자에서 합성 부신피질자극호르몬에 의해 자극된 결과로 뒷받침됩니다.