삶에 매달리기: 생명의 가능성과 죽음의 필요성 사이의 긴장 상태에서 살기

목적: 심각한 암 질환으로 인한 건강과 고통에 대한 깊은 이해를 증진하기 위한 대규모 해석학 연구 프로젝트의 발견 중 하나를 제시하기 위함. 배경: 고통은 간호 과학의 주요 관심사임에도 불구하고, 환자의 관점에서 심각한 암 질환 환자의 고통에 초점을 맞춘 연구는 제한적이며, 환자의 건강 자원과 이들 간의 변증법에 중점을 두는 연구는 거의 없다. 설계: 이 연구는 가다머의 존재론적 해석학에서 영감을 받은 해석학적 설계를 가지고 있다. 방법: 암 질환을 가진 15명의 노르웨이 환자를 인터뷰하였다. 그들은 자신의 상황의 심각성과 더 이상 치료적 방안을 제공할 수 없음을 전달받았다. 결과: 결과는 환자들이 건강과 고통 사이에서 변증법적으로 진동하는 삶을 살아간다는 것을 보여준다. 그들은 정상적인 삶을 향한 노력, 희망에 대한 열망, 자신의 삶에 대한 책임감, 그리고 가까운 사람들과의 소속감을 통해 건강을 표현하였다. 고통은 신체적 혐오감, 불확실성과 미래에 대한 두려움, 슬픔과 필요, 불안, 절망, 외로움의 경험을 통해 표현되었다. 이 투쟁 속에서 환자들은 외로웠으며, 존재와 죽음에 대한 대화는 간호사나 가족과 이루어지지 않았다. 죽음은 침묵 속에 가려져 있었다. 결론: 자신의 죽음에 직면했을 때, 건강을 추구하고, 완전함을 추구하며, 고통에 지배되는 삶 속에서 자아가 되기를 추구하는 것으로 보인다. 자아가 된다는 것은 책임 있는 인간이 되고, 타인에 대한 의존도가 증가함에도 불구하고 인생에서 무결성과 존엄을 경험하고자 하는 욕망을 의미한다. 임상 실습과의 관련성: 심각한 암 질환 환자의 영적/존재적 걱정을 보거나 반응하는 간호사의 의식과 역량을 향상시킬 필요가 큰 것으로 보인다.