수면 장애가 우울증이 있는 아동 및 청소년의 어린 시절 외상과 우울증 심각성 간의 연관성을 매개한다

배경 어린 시절 외상은 우울증의 발병 및 더 심각한 우울 증상과 밀접하게 관련되어 있지만, 그 특정 기전은 불명확하다. 우리는 우울증이 있는 아동 및 청소년에서 어린 시절 외상과 수면 장애 간의 관계를 조사하고, 어린 시절 외상과 우울증 심각성 간의 관계에서 수면 장애의 역할을 추가로 탐구하는 것을 목표로 하였다. 방법 총 285명의 우울증 아동 및 청소년이 Childhood Trauma Questionnaire, Self-Reported Insomnia Severity Index, Epworth Sleepiness Scale 및 Center for Epidemiologic Studies Depression Scale을 포함한 모든 척도 평가를 완료하였다. 단순 매개 모델은 수면 장애가 어린 시절 외상과 우울증 심각성 간의 관계를 매개할 수 있는지 조사하기 위한 이론적 모델로 사용되었다. 결과 우울증이 있는 아동 및 청소년 중에서 어린 시절 외상의 비율은 약 78.9%였다. 어린 시절 외상이 없는 환자와 비교할 때, 어린 시절 외상이 있는 환자는 수면 장애의 발생률이 더 높았다 (Z = 17.59, P < 0.001), 이는 불면증 (Z = 14.45, P < 0.001)으로 특징지어졌으며, 과수면증 (Z = 2.77, P = 0.096)과는 다르다. 다양한 어린 시절 외상 하위 유형이 수면 장애와 불면증에 유의미한 영향을 미쳤다 (모두 P < 0.05). 불면증은 어린 시절 외상과 우울증 심각성 간의 관계를 부분적으로 매개하였으며, 매개 효과는 35.90%를 차지하였다. 결론 이 연구는 우울증이 있는 아동 및 청소년에서 어린 시절 외상과 불면증의 동시 발생률이 높음을 발견하였다. 불면증은 어린 시절 외상과 우울증 심각성 간의 매개자로서 이 관계를 부분적으로 매개한다.