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정신분열증 환자를 지역 사회에서 유지하기 위한 항정신병 약물의 효과가 입증되었음에도 불구하고, 매우 좋은 예후 신호가 있는 환자들은 약물 없이도 잘 지낼 수 있다는 데이터가 있습니다. 이를 테스트한 결과, 좋은 신호를 보이는 환자들이 약물이 필요하지 않다는 증거는 발견되지 않았으며, 오히려 그들은 약물 치료에서 가장 큰 혜택을 봅니다. 혜택이 적은 환자들은 (1) 일찍 가정이 파괴된 남성, (2) 혼자 살거나 연구에 대해 긍정적이지 않은 태도를 가진 대가족과 함께 사는 경우, (3) 약물 복용이 불규칙한 경우입니다. 실질적인 의미는 약물에 반응하지 않는 환자가 방문 간호사 또는 장기 작용 약물과 같은 방법으로 정기적인 약물 복용을 보장받을 수 있도록 도와줄 수 있다는 것입니다. 두 번째 연구 질문은 주요 역할 치료 (MRT, 사회적 사례 작업과 직업 재활의 조합)가 재발까지의 시간을 연장할 수 있는지 여부입니다. 주요 역할 치료는 재발까지의 시간에 비엄격적인 영향을 미쳤습니다; 무증상 환자는 MRT에서 혜택을 받았지만, 증상이 심한 환자에게는 MRT가 놀랍게도 재발을 촉진했습니다. 증상을 가진 환자들이 확대되고 풍부한 인지 영역을 관리할 수 없는 상태에 있다는 가설이 제기됩니다; MRT는 환자가 더 책임감을 느끼고 시야를 확장하도록 유도하는 치료로, 이로 인해 환자가 감당할 수 없는 상태를 유발할 수 있습니다. 환자가 본질적으로 무증상일 때까지 MRT와 같은 치료를 연기하는 것이 권장됩니다.
Solomon C. Goldberg (화요일)이 이 질문을 연구했습니다.
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