재재생을 위한 임상적 접근: 재발성 확산 내재성 뇌간 교종

배경: 우리는 확산 내재성 뇌간 교종에 대한 재재생에 대한 우리 기관의 접근법과 그 결과를 제시합니다. 방법: 재재생 치료를 받은 연속 재발성 확산 내재성 뇌간 교종 환자들(2015년 1월 - 2019년 9월)을 후향적으로 검토하여 용량 및 부피 결정을 위한 임상 반응 기반 접근법을 설명하였습니다. 결과는 임상 및 스테로이드 반응 기준으로 정의되었으며 생존 종료점은 무진행 생존 및 전체 생존으로 정의되었습니다(전체 생존(c) 및 재재생 전체 생존 (재재생 시작부터 사망까지)). 생존 분석에는 Kaplan-Meier 방법과 로그-순위 검정이 사용되었습니다. 결과: 중간(m) 연령 7.5세의 20명 환자 집단에서 무진행 생존 기간은 8.4개월, Lansky 성능 점수는 50을 기록하였으며 17명(85%)이 임상 반응자로 분류되었습니다. 39.6-41.4, 43.2 및 45 Gy의 중간 재재생 전체 생존 기간은 각각 5.8, 7 및 5.3개월이었습니다. 재재생 후 1개월 시점의 스테로이드 독립 상태는 더 나은 생존 결과의 중요한 예측인자로 나타났습니다(전체 생존, P≤0.004). 3등급 이상의 독성은 관찰되지 않았습니다. 두 명의 환자가 종양 내 출혈로 사망하였습니다. 결론: 임상 반응 기반의 접근법에 따라 더 높은 재재생 용량은 생존과 스테로이드 의존도를 개선하며 허용 가능한 독성이 나타났습니다. 재재생 후 1개월 시점의 스테로이드 독립 상태는 더 나은 결과를 예측합니다. 유망한 연구는 이것을 삶의 질 데이터를 통해 검증할 수 있습니다.