기증자와 수혜자의 HLA 클래스 I 및 II 대립유전자의 포괄적 일치를 통해 비관련 골수 이식 후 결과 최적화

비관련 골수 이식에서 기증자와 수혜자의 클래스 II HLA-DRB1 및 DQB1 대립유전자의 일치가 주효하다는 것은 잘 문서화되어 있습니다. 클래스 I HLA-A, B, C 대립유전자의 일치가 임상적으로 어떤 의미가 있는지는 잘 알려져 있지 않습니다. 우리는 DNA 증폭 방법을 사용하여 300명의 환자와 그들의 기증자의 HLA-A, B, C 대립유전자를 확인했습니다. 이식 실패의 발생률은 기증자의 여러 클래스 I 불일치와 관련이 있었습니다. III-IV 등급의 급성 이식편대숙주병 위험은 수혜자에서 클래스 II 불일치가 있을 때 가장 높았습니다. 하나의 클래스 I 또는 클래스 II 대립유전자에서의 불일치는 생존에 영향을 미치지 않았지만, 둘 이상의 클래스 I 대립유전자가 불일치 할 경우와 클래스 I 및 클래스 II 대립유전자가 동시에 불일치 할 경우 사망률이 증가했습니다. 우리는 기증자와 수혜자의 HLA 클래스 I 및 II 대립유전자의 일치가 비관련 골수 이식 후 결과를 개선할 수 있음을 결론지었습니다.