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배경: 나트륨-포도당 공동 수송체 2(SGLT2) 억제제는 이제 제2형 당뇨병 관리를 위한 중요한 제2선 약제로 자리잡았으며, 임상적으로 혈당, 신장 및 심혈관 혜택이 있는 것으로 알려져 있습니다. 성기 곰팡이 감염의 발생은 SGLT2 억제제 사용 시 더 흔하게 나타나며(임상 시험에서의 전체 발생률은 4%에서 6% 사이), 이는 환자들이 치료를 지속하지 않도록 설득할 수 있습니다. 목표: SGLT2 억제제를 시작하는 환자에서 개인 위생 조언 제공이 성기 곰팡이 감염 예방에 유익한지 판단하는 것입니다. 방법: 외래 환자를 대상으로 SGLT2 억제제를 시작할 때(다파글리플로진, 엠파글리플로진, 카나글리플로진 포함) 소변을 볼 때마다 및 잠자리에 들기 전 성기 부위를 물로 헹구라는 위생 조언을 제공했습니다. 이 환자들의 성기 곰팡이 감염 발생률을 SGLT2 억제제를 받을 때 위생 조언을 받지 않은 환자와 비교하였으며, 연령, 성별, 혈당 조절(HbA1c) 및 이전 성기 곰팡이 감염의 혼란 변수를 고려한 선형 회귀 분석을 사용하였습니다. 결과: 위생 조언을 받은 125명의 환자 중 6명(4.8%)이 성기 곰팡이 감염이 발생한 반면, 위생 조언을 받지 않은 125명의 환자 중 51명(40.8%)이 처음 6개월 내에 감염이 발생했습니다. 51명 중 15명은 경증 감염이 있었고 항진균 치료와 함께 SGLT2 억제제를 계속 복용하였으며, 36명은 중증 감염으로 중단했습니다. 위생 조언을 받은 환자에서 이러한 감염의 위험이 유의미하게 줄어들었고(p = 0.015), 이 그룹의 순응도가 유의미하게 높았습니다(p = 0.012). 결론: SGLT2 억제제 치료를 시작하는 모든 환자에게 개인 위생 조언을 제공해야 이 임상적으로 유익한 치료에 대한 순응도를 향상시킬 수 있습니다. 공개 S.M. 윌리엄스: 없음. S.H. 아흐메드: 없음.
윌리엄스 외(2023)는 이 질문을 연구했습니다.