중화인민공화국의 다양한 전파 지역에서 말라리아 감시-대응 전략: 기후 변화에 대비하기

배경: 중화인민공화국(P.R. China)에서의 말라리아 전파 패턴에 대한 깊은 이해는 국가 말라리아 퇴치 프로그램(NMEP)을 안내할 수 있는 효과적인 감시-대응 전략을 설계하는 데에 필수적이다. 확립된 생물학 기반 모델을 사용하여, 서로 다른 전파 지역에 적합한 감시-대응 전략을 설계하고 조정할 수 있을 것으로 기대된다. 이는 NMEP가 지속적인 실행 기간(2010-2020)과 가능성 있는 퇴치 이후 단계(2020-2050)에서 도움이 될 것이다. 방법: 1961-2000년 동안 P.R. China 전역 676개 지역에서 수집된 환경 데이터를 보았다. 월평균 기온과 연간 상대 습도(YRH)에서 도출된 기생충 생존에 적합한 월 수의 부드러운 표면 맵이 생성되었다. 각 10년마다 최종 말라리아 예측 맵은 기생충 생존에 적합한 월 수를 보여주는 두 개의 마스크된 맵, 그리고 60%를 초과하는 YRH 맵으로 겹쳐졌다. 결과: 여러 환경 요인을 동시에 고려했을 때, 말라리아 전파에 적합한 환경 변수가 북쪽으로 이동한 것으로 나타났으며, 이는 특히 북부 P.R. China에서 두드러지게 나타났다. 불안정한 적합 지역(5~6개월의 전파 기간)은 적합 기간의 연장으로 인해 전파 강도가 증가하였다, 특히 중앙 지역에서. 결론: NMEP을 위한 적절하고 효과적인 감시-대응 전략은 2020년까지 P.R. China에서 말라리아 퇴치라는 목표를 달성하기 위해 설계되어야 하며, 특히 기후 변화에 가장 취약할 것으로 예측된 지역에서 그래야 한다.