"그들은 빠르고, 무미건조하며 일반적인 의료 검진에 머물렀다": 방글라데시의 여성의 출산 관리에 대한 기대와 경험에 대한 서사 연구

의료 서비스 제공의 질은 일반적으로 환자의 기대가 얼마나 성공적으로 충족되었는지에 따라 결정된다. 이 서사 연구는 방글라데시의 출산 과정에서 여성들이 의료 서비스를 어떻게 인식하고 경험하는지를 탐구한다. 이 연구는 시간성, 사회적 상호작용, 장소를 결합한 Clandinin과 Connelly의 서사성의 삼차원 패러다임에 의해 영감을 받았다. 환자 주도 서사를 발굴하기 위해 연구자는 방글라데시의 다양한 민간 및 공공 의료 시설에서 출산한 12명의 여성을 의도적으로 선택했다. 여성의 서사에서 네 가지 주제가 두드러진다. 주제를 논의할 때 여성들의 이야기 발췌가 포함되었으며, 이 현상에 대한 저자의 확신도 포함되었다. 대부분의 참가자들은 의료 시설(민간 대 공공)을 선택하는 데 있어 비슷한 수준의 어려움을 경험했으며, 이는 주로 출산 비용과 사회적 배경에 의해 동기 부여되었다. 교육 수준이 높고 재정적으로 여유가 있는 여성들은 공공 시설에 대한 부정적인 인식과 경험으로 인해 종종 민간 시설에서 출산하는 것을 선택했다. 의사가 제왕절개를 결정했을 때 명백한 불만이 있었다. 여성들은 제공자의 일반적인 공감 부족과 간접적인 감정에 불만을 느꼈다. 그러나 공공 병원에서 출산한 여성들은 낮은 기대와 보통의 사회적 지위 덕분에 어느 정도의 만족을 표현했다. 여성들의 이야기는 또한 사회적 규범, 금기, 노인 친척들이 그들을 불편한 상황에 처하게 만드는 방법을 파고들었다. 환자-제공자 상호작용을 개선하기 위해 의료 제공자는 환자 중심의 치료와 협력적 의사 결정을 우선시해야 한다. 의료 불평등을 줄이고 노후화된 임신 규범을 해결하는 것도 중요한 도전 과제이다.