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배경: 원격의료 시스템은 전염병 발생 초기 단계에서 공공 보건 당국에 정보를 제공할 수 있는 큰 잠재력을 가지고 있습니다. 인플루엔자와 노로바이러스는 전 세계적으로 중요한 호흡기 및 위장 질환을 유발하는 일반적인 바이러스입니다. 영국에서는 이러한 바이러스에 대한 데이터가 감시 목적을 위해 정기적으로 매핑되지 않으므로, 국가적 발생 및 역학의 공간 확산을 알 수 없습니다. 우리는 국가 원격의료 시스템으로의 열 및 구토 통화 증가의 지리적 기원과 확산을 설명하고, 이러한 발견이 인플루엔자 및 노로바이러스 감시에 얼마나 유용한지 고려하고자 합니다. 방법: 학교 연령 아동의 열 통화(5-14세) 및 구토 통화(5세 이상) 데이터는 2005년 6월에서 2006년 5월 동안 NHS Direct 국가 원격의료 데이터베이스에서 추출되었습니다. SaTScan 공간-시간 순열 모델을 사용하여 통화의 통계적으로 유의한 클러스터를 주별로 회고적으로 감지했습니다. 이러한 증후군 결과는 기존의 실험실 및 임상 감시 데이터와 비교하여 검증되었습니다. 결과: 우리는 두 개의 뚜렷한 열 통화 증가 기간을 확인했습니다. 첫 번째는 2005년 11월 북서부 잉글랜드에서 시작하여 남동 방향으로 퍼졌고, 두 번째는 2006년 1월 중앙 잉글랜드에서 시작되어 남쪽으로 이동했습니다. 이 열 통화의 시간, 지리적 위치 및 연령 구조는 2005-2006년 겨울 동안 발생한 국가 인플루엔자 B 발생과 유사했습니다. 또한 2005-2006년 겨울 동안 남동부 잉글랜드에서 구토 통화가 유의미하게 증가한 것을 확인했습니다. 결론: 원격의료 데이터, 특히 열 통화의 시공간 분석은 국가 인플루엔자 발생의 진화를 적시에 독특하게 설명했습니다. 유사하게, 이 도구는 노로바이러스를 추적하는 데 유용할 수 있지만, 일관된 비교 데이터의 부족으로 인해 평가가 더 어려워집니다. 이러한 결과를 해석할 때는 열 및 구토의 다른 감염 및 비감염원인을 고려하는 것이 중요합니다. 스캔 통계는 다른 곳의 원격의료 데이터의 공간 분석을 위해 고려되어야 하며, 잉글랜드의 인플루엔자에 대한 미리보기 지리적 감시를 시작하는 데 사용될 것입니다.
Cooper 외 (목요일), 이 질문을 연구했습니다.
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