최대한 안전하게 (ASAP): 입원한 자살 청소년의 퇴원 후 자살 행동을 예방하기 위한 간단한 앱 지원 입원介入

목표: 저자들은 자살 청소년을 위한 입원介入인 최대로 안전하게(ASAP)에 대한 파일럿 연구를 보고하며, 이는 스마트폰 앱(BRITE)을 지원하여 병원 퇴원 후 자살 시도를 줄이는 것을 목표로 한다. 방법: 두 개 장소에서 자살 사고(N=26) 또는 최근 자살 시도(N=40)로 입원한 66명의 청소년이 ASAP介入 프로그램과 일반 치료를 받고 있거나 일반 치료만 받도록 무작위로 배정되었다. 감정 조절 및 안전 계획에 중점을 둔 ASAP는 입원 병동에서 제공되는 3시간의介入이다. BRITE 앱은 참가자에게 매일 정서적 고통의 정도를 평가하도록 독려하고 감정 조절 및 안전 계획을 위한 개인화된 전략을 제공하였다. 독립적인 맹검 평가자가 병원 퇴원 후 자살 시도와 퇴원 4주, 12주, 24주 후 자살 사고를 평가하였다. 결과: =1.86, df=1, g=-0.36) 및 시도까지의 시간(위험 비율=0.49, 95% CI=0.16, 1.47). 과거 자살 시도 이력이 치료 결과의 중요한 조절 변수로 작용하였으며, 자살 시도 이력이 있는 참가자들 사이에서 ASAP介입의 효과가 더 강하였지만 통계적으로 유의하지는 않았다(위험 비율=0.23, 95% CI=0.05, 1.09). 자살 사고에 대한 치료 효과는 없었다. 대다수의 참가자(70%)가 BRITE 앱을 사용하였으며(중앙 사용 횟수, 19회), 참가자들은介入 및 앱 모두에 대해 높은 만족도를 보고하였다. 결론: ASAP介入 프로그램은 자살성을 가진 청소년의 병원 퇴원 후 자살 시도 발생률을 줄이는 데 유망하며 추가 연구의 필요성이 있다.