중국 내 노인 이주자와 지역 주민 간의 의료 이용 차이

배경: 중국에서 지역 주민 등록(호구)이 없는 노인 이주자는 취약한 인구로, 지역 의료 서비스를 받는 데 장애물을 겪고 있습니다. 목적: 우리는 중국 상하이에서 노인 이주자와 지역 주민 간의 의료 이용 불균형을 정량화하는 것을 목표로 했습니다. 연구 설계: 이는 단면 연구였습니다. 연구 장소: 2016년 중국 상하이에서 연구가 수행되었습니다. 참가자: 60세 이상 노인이 3단계 층화 군집 샘플링 방법에 따라 모집되었습니다(지역 노인 2571명 및 이주 노인 1920명). 측정 항목: 우리는 노인 이주자와 지역 주민 간의 외래 진료, 입원 치료, 예방 치료, 응급실(ER) 입원 및 치과 치료 이용, 약물 사용을 비교했습니다. 지역-이주자 간의 격차는 Blinder-Oaxaca 분해 방법을 사용하여 관측된 및 관측되지 않은 요소로 분리되었습니다. 결과: 노인 이주자는 외래 진료(오즈비 OR = 0.757; 95% 신뢰 구간 CI = 0.617-0.928), 입원 치료(OR = 0.642; 95% CI = 0.443-0.931), 예방 치료(OR = 0.743; 95% CI = 0.643-0.858)를 이용할 가능성이 적고, 약물 사용(OR = 1.254; 95% CI = 1.089-1.445)을 이용할 가능성이 지역 주민보다 높았습니다. ER 입원 및 치과 치료 이용의 차이는 회귀 분석에서 유의미하지 않았습니다. 분해 결과는 외래 및 예방 치료 이용의 지역-이주자 격차의 55%와 71%가 건강 보험과 같은 개인적 특성에 기인함을 나타냈습니다. 관측되지 않은 요소, 즉 호구 관련 요소 및 개인의 이질적 선호는 각각 입원 치료 이용 및 약물 사용에 59%와 63%를 기여했습니다. 결론: 우리는 중국의 노인들 사이에서 의료 이용에서 지역-이주자 간의 격차를 확인했습니다. 건강 보험 시스템 통합, 공공 건강 복지 혜택 접근성 및 노인 이주자 간의 사회적 네트워크 재구성에 대한 추가 연구가 필요합니다. J Am Geriatr Soc 68:1560-1567, 2020.