임신 중 모체 갑상선 과산화효소 항체: 아동 발달 장애의 지표인가?

갑상선 과산화효소 TPO-Ab에 대한 항체를 가진 여성; 이전에는 미세소체 항체(MsAb)로 알려진 이들은 산후 갑상선 기능 저하증을 개발할 위험이 특히 높습니다. 후자는 산후 우울증과 유의미하게 연관되어 있습니다. 산후 모체 우울증이 아동 발달에 미치는 부정적인 영향은 잘 문서화되어 있지만, 임신 중 TPO-Ab의 상승된 항체 수치와 이후의 산후 갑상선 기능 저하증이 아동 발달에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 293명의 임산부로 구성된 코호트에서 TPO-Ab의 발생, 갑상선 기능 저하증 및 우울증에 대해 조사한 전향적 연구가 수행되었습니다. 출산 5년 후, 원래의 코호트에서 230명의 아동의 발달이 네덜란드어 번역된 맥카시 아동 능력 척도를 사용하여 평가되었습니다. 임신 말기에 TPO-Ab를 가진 여성의 자녀(n = 19, 갑상선 기능 정상)는 항체 음성 여성보다 맥카시 아동 능력 척도에서 유의미하게 낮은 점수를 받았습니다(단위 t 검사 따라). IQ 점수를 반영하는 일반 인지 척도에서의 차이는 상당했습니다(10.5점; t = 2.8; P = 0.005). 혼란 변수를 보정한 후, 임신 중의 모체 TPO-Ab는 일반 인지 척도 점수와 관련된 가장 중요한 요인으로 밝혀졌습니다(오즈 비율 = 10.5; 95% 신뢰 구간 = 3-34; P = 0.003). 우리는 TPO-Ab의 항체 수치가 상승했지만 갑상선 기능이 정상인 임신 여성의 자녀가 발달 장애 위험에 처해 있음을 결론지었습니다.