만성 다발성 경화증 뇌에서 축삭 부풀림의 영상 상관관계

목적: T2 강조 자기 공명 영상은 다발성 경화증의 진행을 모니터링하는 민감한 도구이지만, 기저 조직 손상의 심각성에 대한 정보를 제공하지 않습니다. T1 저강도 및 자기화 전이 비율(MTR)을 측정하면 더 심각한 조직 손상을 가진 병변을 구분할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 영상 유도 병리학을 사용하여 T2 강조 영상에서만 비정상인 병변과 T2 강조, T1 강조, MTR 영상에서 비정상인 병변 사이의 조직학적 차이를 파악하는 것이었습니다. 방법: 10명의 다발성 경화증 환자의 사후 자기 공명 이미지에서 총 110개의 영역이 선택되었습니다. 영역은 자기 공명 영상으로 정의된 세 가지 범주로 분류되었습니다: 정상적으로 보이는 백질; T2 강조 영상에서만 비정상인(T2-only) 병변; 및 T2 강조, T1 강조 및 MTR 영상에서 비정상인(T2T1MTR) 병변. 미엘린 상태, 병변 활동, 별아교세포증, 혈청 단백질 분포, 축삭 면적 및 축삭 손실을 조직병리학적으로 평가했습니다. 결과: 집단 간 비교에서 T2T1MTR 지역은 탈수초화될 가능성이 더 높았고(83% 대 T2-only 지역의 55%) 만성 비활성 병변일 가능성이 더 높았습니다(68% 대 T2-only 지역의 탈수초화 병변 0%). 축삭 면적에서는 T2-only 지역과 T2T1MTR 지역 간에 차이가 없었지만, 축삭 수에는 유의미한 차이가 있어 T2T1MTR 지역의 축삭이 T2-only 지역의 것에 비해 확대되어 있음을 나타냈습니다. 해석: 축삭 부풀림과 축삭 손실은 T2T1MTR 지역을 T2-only 지역과 구별하는 주요 병리학적 특징이었습니다.