December 31, 2011Open Access
View Full Paper불안장애의 약물요법: 비판적 검토
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Abstract
불안장애가 질병 부담에 끼치는 막대한 기여를 감안할 때, 예방 및 치료를 최적화하는 것이 핵심이다. 본 비판적 검토에서는 불안장애의 약물요법에서의 진전을 평가하고, 최근 수십 년 간의 남아 있는 도전 과제를 살펴본다. 이 분야에서는 우연히 발견된 약물의 효능과 안전성을 정량화하기 위한 엄격한 임상 시험 방법을 보았고, 선택적 작용 기전을 가진 약물의 집중적인 개발과 실험실 연구에서 얻은 통찰이 원칙 증명 임상 시험으로 점차 변환되고 있다. 긍정적인 측면으로는 상당한 규모의 연구 데이터베이스가 주요 불안장애에서 선택적 세로토닌 재흡수 억제제의 효능과 상대적 내약성을 보여주고 있으며, 이러한 데이터셋의 2차 분석이 반응과 완화의 최적 정의, 최적 용량 및 기간, 다양한 약물의 비교 효능과 같은 질문에 정보를 제공하였다. 이 분야에서의 주요 도전 과제로는 불안장애의 적절한 진단 및 치료에 대한 장벽, 상당 비율의 환자가 1차 약물요법에 반응하지 않는 문제, 그리고 이러한 경우의 치료를 안내할 수 있는 효능 또는 효과성 연구의 제한된 데이터베이스가 포함된다.