비만 환자의 요추 수술

비만 환자와 비만하지 않은 환자들을 대상으로 요추 수술을 받는 과정에 대한 데이터를 보고하고 수술 결과를 평가하기 위한 전향적 연구가 수행되었습니다. 단일 외과의사에게 요추 수술을 받은 159명의 연속 환자가 연구에 참여하였습니다. 이 중 55명이 비만 기준(이상 체중의 > 20%)을 충족했습니다. 비만 그룹의 평균 체중은 226 lb였습니다. 28명의 남성과 27명의 여성이 있으며, 나이는 25세에서 81세 사이로 평균 47.9세입니다. 진단 및 절차에는 31%의 추간판 탈출증 수술(레미노토미 및 디스크 절제술), 14%의 척추관 협착증 수술(라미네ctomy), 55%의 기타 질환에 대한 요추 유합 절차가 포함되었습니다. 29%는 이전에 실패한 요추 수술을 받은 경험이 있었습니다. 결과는 비만 그룹과 대조군 간에 수술 시간(3.8시간 대 3.2시간), 출혈량(723ml 대 605ml), 병원에 머무는 기간(5.6일 대 5.8일) 측면에서 유의미한 차이가 없음을 나타냈습니다. 비만 그룹의 임상 결과는 24%가 우수, 40%가 양호, 27%가 보통, 9%가 불량이었으며; 대조군은 27%가 우수, 37%가 양호, 19%가 보통, 17%가 불량이었습니다. 이 연구는 요추 수술에서 비만 환자와 대조군 환자 간에 출혈량, 수술 시간, 병원 체류 기간, 합병증 발생률, 기능적 결과에 유의미한 차이가 없음을 발견했습니다. 환자 선별은 수술 성공에 있어 가장 중요한 요소로 계속 남아 있습니다. 우리는 적절한 수술 적응증이 있는 비만 환자에게는 요추 수술, 특히 유합술이 보류되어서는 안 된다고 믿습니다.