자기 관리 유지 및 관리가 심부전 환자의 건강 결과를 개선합니까?
이 리뷰는 심부전 자기 관리가 의료 치료를 보완하여 결과를 개선할 수 있는 가설적 메커니즘을 제안하며, 그 유효성을 확립하기 위한 추가 경험적 연구의 필요성을 강조합니다.
자기 관리의 중단은 심부전 환자에서 불량한 결과의 주요 원인으로 흔히 언급됩니다. 그렇기 때문에 자기 관리는 이 환자 집단의 건강 결과를 향상시키는 데 중심적인 역할을 한다고 가정됩니다. 그러나 경험적으로 이 가정은 잘 지지되지 않으며, 메커니즘적으로 심부전에서 자기 관리와 결과 간의 관계는 아직 설명되지 않았습니다. 이 리뷰에서는 효과적인 자기 관리 유지(준수) 및 자기 관리 관리(증상 평가 및 관리) 관행이 심부전의 진행을 지연시키고 이 집단의 건강 결과를 개선하는 데 최적의 의학적 관리 보완적이라고 제안합니다. 효과적인 심부전 자기 관리 관행이 결과 개선을 위한 약리학적 치료와 상호 보완적일 수 있는 잠재적 메커니즘은 (a) 유해한 신경호르몬의 부분 차단 및 부분 비활성화를 촉진하고, (b) 염증 과정을 제한하고, (c) 유해한 약리학적 제제를 사용할 필요를 줄이며, (d) 심근 동면을 최소화하는 것을 포함합니다. 이러한 메커니즘은 가설적이므로 그 유효성을 확립하기 위해 연구 결과가 필요합니다. 여러 전략적 연구 질문이 제안됩니다.
이 질문을 연구한 Lee 외.(금) 입니다.