폐 섬유증: 활성화된 폐 T-림프구에 의해 특징지어지고 지속되는 질환

폐 섬유증의 폐포염은 아마도 육아종 형성에 앞서 나타나는 강렬한 단핵 세포 침윤으로 특징지어집니다. 폐 섬유증의 기저에 있는 병원성 기전은 폐포염을 구성하는 단핵 세포 연구를 통해 밝혀질 수 있습니다. 기관지 폐포 세척은 육아종 폐에서 폐포 구조 내에 "활성화된" T-림프구의 수가 증가한 것으로 나타났습니다. 정상 대조 세포와는 달리, 섬유증 환자의 폐 T-림프구는 아마도 혈액 단핵구를 폐로 모집하여 육아종 형성을 위한 세포 구성 요소를 제공함으로써 섬유증의 병인에 기여하는 매개체인 단핵구 화학주성 인자를 방출합니다. 혈액 검사, 폐 기능 검사, 흉부 엑스선 촬영과 같은 폐 섬유증의 활동을 평가하는 전통적인 모니터링 방법들은 기관지 폐포 세척이나 조직병리학적 연구에서 평가된 것에 비해 미미합니다. 반면에 세척된 T-림프구 집단의 정량화와 흉부 67Ga 단층촬영은 폐 섬유증에서 폐포염의 활동성을 평가하는 민감하고 특이적인 방법을 제공하며 치료의 합리적 근거를 제공할 수 있습니다.