잘 예방접종된 요양원 집단에서의 인플루엔자 발생 탐지 및 통제

배경: 주민들 사이에서 높은 예방접종률에도 불구하고 요양원에서 인플루엔자 발생이 계속 나타나고 있습니다. 요양원과 같은 기관에서의 발생 통제에 대한 권장사항은 인플루엔자 전파를 줄이기 위해 항바이러스 약물 사용을 권장합니다. 방법: 미시간의 요양원에 거주하는 노인을 대상으로 2개의 인플루엔자 시즌 동안 인플루엔자 감시가 수행되었습니다. 인플루엔자 전파가 바이러스 분리 또는 신속 항원 탐지를 통해 확인되면 요양원 직원의 재량에 따라 항바이러스 약물인 오셀타미비르가 사용되었습니다. 결과: 2000-2001년 동안, 지역사회에서 A(H1N1) 및 B형 전파가 있었음에도 불구하고 28개 참가 요양원에서 인플루엔자는 확인되지 않았습니다. 2001-2002년 동안, 31개 참가 요양원 중 8개(26%)에서 A(H3N2)형 인플루엔자 전파가 확인되었습니다; 발생 관련 요양원의 주민 예방접종률은 57%-98%였습니다. 인플루엔자 전파가 있는 모든 요양원에서 오셀타미비르가 사용되었으며, 발생 통제는 발생 인식의 신속성과 항바이러스 약물 사용의 정도에 따라 달라졌습니다. 보고된 부작용은 주로 위장 반응 및 발진이었습니다. 발생 인식에 대한 신속 항원 탐지 테스트의 유용성 분석 결과는 민감도가 77%에 불과하고 특이도는 92%로 나타났습니다. 결론: 오셀타미비르는 적절하게 잘 견뎌졌으며, 요양원 주민 및 직원의 예방접종률 지속적인 촉진과 함께 사용은 기관 발생 통제 전략에 가치 있는 추가가 될 것입니다.