내부 경계 구역 경색의 임상적 특징, 발병 기전 및 컴퓨터 단층 촬영 특성.

배경 및 목적: 내부 경계 구역에서의 경색은 방사선학적 및 병리학적으로 설명되어 왔다. 이 연구의 목적은 내부 경계 구역 경색의 임상적 및 병리 생리학적 상관관계를 정의하는 것이었다. 방법: 컴퓨터 단층 촬영(CT)에서 내부 경계 구역 경색의 증거가 있는 18명의 연속 뇌졸중 환자가 연구되었다. 결과: 두 가지 CT 패턴이 확인되었다: 6명의 환자는 융합 내부 경계 구역 경색(CIWI)을 가지며, 12명의 환자는 부분 내부 경계 구역 경색(PIWI)을 가지고 있었다. 실신 증상 및/또는 기록된 저혈압이 두 그룹 모두에서 두드러졌다. CIWI 환자는 일반적으로 대측 반마비의 단계적 발병을 보이며 회복이 불량한 반면, PIWI 환자는 일반적으로 팔-얼굴 감각운동 장애의 별개의 에피소드를 보이며 좋은 회복을 하였다. 두 그룹 모두 임상적 결손의 일환으로 피질의 관여 증거가 있었다. 10명은 중증 경동맥 폐쇄병을 앓고 있었고, 12명은 일시적으로 심박출량이 저하된 증거가 있었다. 경동맥 질병(P < .001), 심장 질병(P < .01), 당뇨병(P < .01)은 내부 경계 구역 경색 환자에게 전체 뇌졸중 집단에 비해 더 많이 발생하였다. 결론: 내부 경계 구역 경색을 락누라 및 기타 피질하 경색과 구별하는 것은 중요하다. 왜냐하면 서로 다른 병리 기전이 서로 다른 치료 전략을 요구하기 때문이다.