경동맥 폐쇄 환자의 뇌혈관 반응성.

뇌혈류(CBF)와 고탄산혈증에 대한 반응(뇌 반응성)은 단측 또는 양측 내경동맥 폐쇄가 있는 41명의 환자에서 측정되어, collateral reserve가 제한된 환자를 확인하기 위한 시도가 이루어졌다. 대부분의 대상에서 정상 범위 내의 노르마코픽 CBF가 관찰되었다. 고탄산혈증에 대한 반응은 정상에서 결여까지 다양하였으며, 하나 이상의 동맥이 병변을 가지면 반응성 저하가 점차 발생할 가능성이 높아졌다. 단측 경동맥 폐쇄가 있는 19명의 환자에서 대반구 반응성은 대다수에서 잘 보존되었으나, 폐쇄된 쪽(평균 2.9%/mm Hg)의 반응성이 정상 쪽(평균 3.4%/mm Hg)과 비교하여 유의하게 낮았다. 폐쇄된 쪽의 반응성은 15명의 폐쇄 및 대측 내경동맥 협착 환자에서 더욱 감소하였으며(평균 1.7%/mm Hg), 양측 폐쇄가 있는 7명의 환자에서는 더욱 낮았다(평균 1.1%/mm Hg). 41명의 환자에서 무증상 반구(평균 2.7%/mm Hg)와 이전에 뇌졸중이 발생한 반구(평균 2.8%/mm Hg) 간에 반응성 차이는 없었다. 반면, 지속적인 일과성 허혈 공격을 받은 반구에서는 반응성이 유의하게 저하되었다(평균 1.6%/mm Hg), 이는 이러한 환자 중 일부의 뇌 증상이 임상적 역사에서 의심되었던 것보다 혈역학적 원인이 더 빈번했음을 시사한다.