보건 기술 평가 및 경제 평가의 이전 가능성: 평가 및 적용 방법에 대한 체계적인 검토

배경: 보건 기술 평가(HTA) 일반적으로, 그리고 경제 평가(EE) 보다 구체적으로, 전 세계적으로 의료 의사 결정의 필수적인 부분이 되었다. 그러나 이러한 평가는 시간과 비용이 많이 소요된다. 평가 자원이 부족하기 때문에 이러한 평가의 우선순위를 정해야 하며, 한 국가 또는 지역의 정보를 다른 국가나 지역에서 사용할 수 있는 능력(지리적 이전 가능성)은 점점 더 중요한 고려 사항이 되고 있다. 목표: 지리적 이전 가능성을 평가하거나 HTAs와 EEs의 이전 수행을 안내하는 기존 접근 방식, 시스템 및 도구를 검토하는 것이다. 방법: 여러 데이터베이스의 체계적인 문헌 조사를 실시하였으며, 웹 검색, 저널의 핸드 검색, 확인된 문서의 서지 검색으로 보완하였다. HTAs와 EEs의 이전 가능성을 평가, 검토 또는 안내하기 위한 시스템, 도구, 체크리스트 및 흐름도를 확인하였다. 결과: 282개의 참조 중 27개의 논문이 전체 텍스트로 검토되었으며, 이 중 7개 논문은 지리적 이전을 위해 특별히 설계된 고유한 시스템, 도구, 체크리스트 또는 흐름도를 제안하였다. 7개 기사 모두 고려해야 할 이전 가능성 요소의 체크리스트를 식별하였고, 대부분의 기사는 이전 가능성을 평가하는 데 있어 '중요한' 요소의 하위 집합을 식별하였다. 이러한 중요한 요소는 대부분 연구의 질, 방법의 투명성, 방법 및 결과의 보고 수준, 치료 비교 대상의 목표 국가에 대한 적용 가능성과 관련이 있었다. 일부 저자는 순차적 흐름도 접근 방식을 제안했으며, 다른 저자는 먼저 중요한 기준을 평가한 후 비중요 요소를 평가하는 방법을 제안하였다. 마지막으로 일부 저자는 이전 가능성을 측정하기 위한 정량적 점수나 지수를 제안하였다. 결론: 이 주제에 대한 여러 출판물이 있음에도 불구하고, 제안된 접근 방식과 지리적 이전 가능성을 평가하는 데 사용되는 요소는 검토된 논문 간에 상당히 달랐다. 가장 유망한 것은 이전 가능성을 결정하는 데 있어 중요한 요소와 비중요 요소에 대한 광범위한 체크리스트를 식별한 것으로, 이는 미래 도구에 대한 합의의 기초가 될 수 있다. 비중요 요소 각각에 대한 적절한 가중치를 식별하는 데 복잡성 때문에, 전체 이전 가능성 점수 또는 지수를 평가하고 계산하는 것이 앞으로 이전 가능성 고려에 실용적이거나 유용할지는 여전히 불확실하다.