위험 요소의 급성 신손상의 발생에 대한 위험 요소: 중환자에서의 체계적 검토 및 관찰 연구의 메타 분석

배경. 급성 신손상(AKI)은 중환자에서 빈번한 합병증이다. 이 단체와 관련된 다양한 위험 요소가 ICU 환경에서 미치는 영향은 알려져 있지 않다. 목적. 이 연구의 목적은 관찰 연구의 메타 분석을 통해 중환자에서 AKI 발생과 관련된 위험 요소를 평가하는 것이었다. 데이터 추출. 두 명의 검토자가 표준화된 양식을 사용하여 발표된 보고서에서 데이터를 독립적으로 이중 수집하였다. 누락된 데이터에 대해서는 저자에게 연락하였다. 뉴캐슬-오타와 척도가 연구 품질을 평가하였다. 데이터 종합. 다양한 ICU에서 504,535명의 중환자를 등록한 31개의 다양한 연구의 데이터를 포함하였다. 별도의 랜덤 효과 메타 분석은 나이, 당뇨병, 고혈압, 높은 기준 크레아티닌, 심부전, 패혈증/전신 염증 반응 증후군, 신독성 약물 사용, 높은 중증도 점수, 혈관 수축제/강심제 사용, 고위험 수술, 응급 수술, 대동맥 내 풍선 펌프 사용, 심폐우회펌프에서의 더 긴 시간과 함께 AKI의 위험 증가의 유의미한 증가를 보여주었다. 결론. 이용 가능한 최고의 증거는 ICU에 입원한 환자에서 AKI와 13가지 다양한 위험 요소 간의 연관성을 제시한다. 모든 종류의 ICU에서 AKI 발생 고위험 개인을 식별하기 위한 예측 모델이 필요하다.