뉴캐슬에서의 자가 중독, 1987-1992

목적: 다양한 약물군과 관련된 자가 중독의 이환율과 사망률을 조사하기 위함이다. 설계: 제한된 후속 관찰을 가진 전향적 코호트 연구. 부검 데이터를 바탕으로 한 후향적 분석. 설정: 1987-1992년 동안 뉴캐슬과 레이크 맥쿼리, 호주를 포함하는 1차 및 3차 의뢰 독성학 센터. 결과: 3724종의 물질(2424종의 처방약 및 1300종의 비처방약)을 섭취한 후 1969건의 입원이 있었다. 검사관이 조사한 약물 관련 사망자는 83명이었다. 이들 중 단 12명만이 병원에 내원하였으며, 이들 대부분은 내원 시 사망이 불가피했다. 가장 자주 섭취된 물질은 벤조다이아제핀, 알코올, 파라세타몰, 항우울제, 신경안정제 및 항경련제였다. 1980년 이후 벤조다이아제핀에 의한 자가 중독 비율은 감소한 반면 항우울제에 의한 자가 중독 비율은 증가하였다. 사망자의 50% 이상이 삼환계 항우울제 또는 오피오이드 진통제 때문이었다. 결론: 사망은 일반적으로 병원 외에서 발생하므로, 자가 중독으로 인한 사망률을 줄이기 위한 개입은 예방에 초점을 맞추고, 자주 섭취되거나 과다 복용 시 치명적인 약물에 대한 타겟팅을 해야 한다. 과다 복용 시 더 안전한 항우울제의 사용을 고려해야 한다. 항우울제, 바르비투르산염 또는 클로랄 하이드레이트를 진정제로 사용하는 것은 권장되지 않는다.