파킨슨병에서 발생하는 치매와 사망률의 연관성

목적: 기저 평가에서 비치매 환자인 특발성 파킨슨병(PD) 환자 집단에서 발생한 치매와 사망률의 연관성을 평가하고, 각 연구 방문 시 외피질 외 징후(EPS) 중증도를 조절합니다. 배경: 치매의 발병은 PD에서 생존율 감소와 관련이 있습니다. EPS 중증도는 PD에서 치매 및 사망률과 관련이 있기 때문에, 치매와 사망률의 연관성은 질병 중증도로 인해 혼란스러울 수 있습니다. 방법: PD 환자 집단은 매년 신경학적 및 신경심리학적 평가를 받았습니다. 발생한 치매와 총 통합 파킨슨병 평가 척도(UPDRS) 운동 점수와의 사망률 간의 연관성은 시간 의존적 공변량을 사용한 Cox 비례 위험 모델을 통해 조사되었습니다. 모든 분석은 기저 연령, 성별, 교육 연수, 인종, PD 지속 기간에 대해 조정되었습니다. 결과: 180명의 PD 환자 중 41명(22.8%)이 평균 추적 관찰 기간 3.9 ± 2.2년 동안 사망했습니다. 연구 기간 동안 사망한 환자 중 48.8% (41명 중 20명)는 추적 기간 중 치매로 발전했으며, 생존한 환자는 23.0% (139명 중 32명)였습니다. 발생한 치매( RR: 2.2, 95% CI: 1.1 to 4.5, p = 0.04)와 각 연구 방문 시 총 UPDRS 운동 점수( RR: 1.04, 95% CI: 1.02 to 1.07, p = 0.001 )는 동일한 Cox 모델에 포함된 경우 PD에서의 사망률과 관련이 있었습니다. 결론: 발생하는 치매는 EPS 중증도를 조절할 때 사망률에 독립적인 영향을 미칩니다. 치매의 발달은 PD에서 사망 위험을 두 배 증가시키는 것과 관련이 있습니다.