우울 장애 평가에 대한 생태학적 접근

주요 우울 장애로 진단받은 29명의 입원 환자와 6명의 혼합 정신과 환자의 병동 행동을 생태학적 기법에서 파생된 관찰 방법을 통해 연구하였다. 이를 통해 다양한 행동의 발생을 모니터링하였다. 치료 전 우울 환자들은 치료 4주 후 동일 집단과 여러 항목에서 차이를 보였다: 눈 맞춤, 환경 탐색, 언어적 의사소통, 그리고 모든 사회적 행동은 증가하였고, 반면에 울음, 비사회적 행동 및 병리적 행동은 감소하였다. 동일한 행동 범주가 기준 조건에서 우울 환자와 대조군을 구별하였다. 우울 환자들을 해밀턴 점수를 기준으로 반응군과 비반응군으로 나누었을 때, 행동 차이는 반응군에서만 두드러졌다. 사회적 행동의 비율과 같은 일부 행동 패턴은 마드슬리 성격 검사로 평가된 성격 특성과 관련이 있었다. 마지막으로, 일부 행동 범주는 해밀턴 평가 척스와 약한 관계가 있었으나 유의미하였다. 위의 결과는 우울 정신병리학에 특유한 행동 패턴이 존재하며, 우울증의 고전적 임상 설명에서 식별된 것과 밀접하게 유사하다는 것을 나타낸다. 따라서 생태학적 평가는 정신의학에서 유용한 도구가 될 수 있으며, 정신과 면담과는 다른 관점에서 임상적 그림을 평가할 수 있다.