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배경: 회전근개 파열이 동반된 상완두근-상완관절 복합체(SLBC) 병변 환자에서 이두근 테노데시스를 수행하는 여러 방법이 사용됩니다. 그러나 임상적 및 해부학적 결과에 있어 최상의 기술에 대한 임상 데이터는 제한적입니다. 목적: 관절경 회전근개 수복과 함께 수행된 이두근 테노데시스를 위한 간섭 나사(IS) 및 봉합 앵커(SA) 고정 기술의 임상 및 해부학적 결과를 비교하는 것입니다. 연구 설계: 무작위 대조 시험; 증거 수준, 2. 방법: SLBC 병변으로 관절경 회전근개 수복 수술을 받은 총 80명의 환자가 전향적으로 등록되었고 테노데시스 방법에 따라 무작위로 IS 및 SA 그룹으로 나뉘었습니다. 기능적 결과는 수술 후 최소 2년 후 통증의 시각적 유사 척도(VAS), 미국 어깨 및 팔꿈치 외과 의사(ASES) 점수, 단순 어깨 검사(SST), 콘스탄트 점수, 한국 어깨 점수(KSS) 및 이두근 긴 머리(LHB) 점수로 평가되었습니다. 테노데시스의 해부학적 상태는 자기 공명 영상 또는 초음파를 사용하여 평가되었으며, 이두근 힘줄이 IS 또는 SA의 삽입 부위에서 간섭 굴곡으로 직접 추적되지 않을 경우 해부학적 실패로 간주되었습니다. 결과: IS 그룹의 33명과 SA 그룹의 34명이 2년 이상 모니터링되었습니다. 모든 수술 후 기능 점수는 수술 전 점수와 비교하여 유의미하게 개선되었습니다(모두 P < .05). 이두근 테노데시스의 해부학적 실패는 9건이 관찰되었으며, IS 그룹에서 7건, SA 그룹에서 2건이었습니다(P = .083). 로지스틱 회귀를 사용한 다변량 분석에서 IS 고정(P = .003)과 높은(즉, 신체적으로 요구되는) 작업 수준(P = .022)은 테노데시스의 해부학적 실패와 유의미하게 연관된 요소였습니다. 테노데시스 실패 환자의 경우 LHB 점수(P = .049)와 환자 및 검사자에 의한 파프리카 변형의 정도(P = .004 및 .018, 각각)는 intact tenodeses를 가진 환자들과 통계적으로 차이가 있었습니다. 결론: 높은 작업 수준을 가진 환자에게서 이두근 테노데시스를 수행할 때 주의해야 하며, IS 고정이 SA 고정보다 해부학적 실패의 위험이 더 큰 것으로 보이지만 기능적 결과는 차이가 없었습니다.
박 외 연구(화요일)는 이 문제를 연구했습니다.