Key points are not available for this paper at this time.
배경: 하부 호흡기 감염은 전 세계적으로 주요 질병 부담을 차지합니다. 치료는 일반적으로 경험적이며 전형적인 세균 병원체를 대상으로 합니다. 경험적 치료로 포괄되지 않는 병원체의 유행을 이해하는 것은 진단 및 치료 알고리즘 개선에 중요합니다. 방법: 2018년 7월과 2019년 4월 사이에 미얀마 양곤의 교외 지역에서 전향적 관찰 연구가 실시되었습니다. 발열과 가래 기침을 호소하는 299명의 성인에서 객담 검체가 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)(현미경 검사 및 GeneXpert MTB/RIF 결핵균/리팜피신 내성 검사) 및 버콜더리아 퓨도몰리(Burkholderia pseudomallei)(활성 멜리오이드증 탐지 측면 흐름 분석 및 배양) 검사를 받았습니다. 비인두 면봉이 호흡기 바이러스(인플루엔자 A, B, 호흡기 세포융합 바이러스) 중합효소 연쇄 반응 검사를 받았습니다. 결과: 299명의 환자 중 32%(95% 신뢰 구간 CI 26 to 37)가 결핵(TB)으로 진단되었으며, 여기에는 9개의 리팜피신 저항성 케이스가 포함됩니다. 결핵 환자는 비결핵 환자(중간 발열 기간 6일, 기침 7일)에 비해 더 긴 발열 기간(중간 14일)과 생산성 기침(중간 30일)을 보였습니다. 빠른 검사로 멜리오이드증 폐렴 1건이 감지되었고, 배양으로 확인되었습니다. 호흡기 바이러스는 16%(95% CI 12 to 21)의 환자에서 검출되었습니다. 결론: 이 인구에서 결핵은 매우 흔했으며, 모든 객담 샘플에 대해 현미경 검사와 GeneXpert MTB/RIF를 진단 알고리즘에 규칙적으로 포함해야 함을 시사합니다. 멜리오이드증은 이 인구에서 드물었습니다.
Warrell et al. (화요일)은 이 질문을 연구했습니다.