폐경 전 여성의 다모증 평가 및 치료: 내분비학회* 임상 실무 지침

목적: 2008년 내분비학회에서 발행한 "폐경 전 여성의 다모증 평가 및 치료: 내분비학회 임상 실무 지침"을 업데이트하기 위함. 참가자: 이 참가자는 내분비학회가 임명한 7명의 의료 전문가와 방법론자를 포함한다. 증거: 이 증거 기반 지침은 권장 사항의 강도와 증거의 질을 설명하기 위해 권장 사항 평가, 개발 및 평가 시스템을 사용하여 개발되었다. 작업 그룹은 두 가지 체계적 리뷰를 위임하였고 다른 출판된 체계적 리뷰 및 개별 연구에서 가능한 최상의 증거를 사용하였다. 합의 과정: 그룹 회의, 전화 회의 및 이메일 커뮤니케이션을 통해 합의 개발이 촉진되었다. 내분비학회 위원회, 회원 및 공동 후원 기관이 지침의 초안에 대한 검토 및 의견을 제공하였다. 결론: 비정상적인 다모증 점수를 가진 모든 여성에서 증가된 안드로겐 수치를 검사할 것을 제안한다. 비정상적인 다모증 점수가 없는 유월경 여성에서 증가된 안드로겐 수치를 검사하는 것은 제안하지 않는다. 대부분의 여성에게는 미용적 조치(면도, 털 뽑기, 왁싱)에도 불구하고 환자가 중요하게 여기는 다모증이 있는 경우 약물 치료를 시작하고 추가 미용적 이점을 원하는 경우 직접 털 제거 방법(전기 탈모, 광탈모)을 추가할 것을 제안한다. 경미한 다모증이 있고 내분비 질환의 증거가 없는 여성에게는 약물 치료나 직접 털 제거 방법 중 하나를 선택할 것을 제안한다. 약물 치료의 경우, 대부분의 여성에게는 경구 복합 에스트로겐-프로제스틴 피임약을 권장하며, 6개월 후 반응이 미흡할 경우 항안드로겐을 추가할 것을 제안한다. 적절한 피임이 사용되지 않는 한 항안드로겐 단독 치료는 권장하지 않는다. 인슐린 저하 약물 사용 역시 제안하지 않는다. 털 제거 치료를 선택한 대부분의 여성에게는 레이저/광탈모를 권장한다.