저밀도 지질단백 콜레스테롤과 고밀도 지질단백 콜레스테롤 비율은 비만이 아닌 일본 성인의 인슐린 저항성을 나타내는 최적의 대리 지표입니다.

배경: 본 연구의 목적은 일본의 지역 사회 거주 성인에서 지질 프로필이 인슐린 저항성과 어떻게 연관되는지를 조사하는 것이었습니다. 방법: 이 단면 연구에는 58 ± 14세(평균 ± 표준 편차; 범위, 20-89세)의 남성 614명과 60 ± 12세(범위, 21-88세)의 여성 779명이 포함되었습니다. 연구 샘플은 1,042명(74.8%)의 비만이 아닌(BMI < 25.0 kg/m²) 피험자와 351명(25.2%)의 과체중(BMI ≥ 25 kg/m²) 피험자로 구성되었습니다. 인슐린 저항성은 최소 2.5의 인슐린 저항성의 호메오스타시스 모델 평가(HOMA-IR)로 정의되었습니다. 특성 곡선(ROC) 아래의 면적(AUC)을 사용하여 이러한 혈청 마커의 힘을 비교했습니다. 결과: 비만이 아닌 피험자에서 인슐린 저항성의 최적 마커는 0.74(95% 신뢰 구간(CI), 0.66-0.80)의 저밀도 지질단백 콜레스테롤(LDL-C)/고밀도 지질단백 콜레스테롤(HDL-C) 비율이었습니다. HDL-C, 트리글리세라이드(TG)/HDL-C 비율 및 비-HDL-C도 인슐린 저항성을 구별했으며, AUC 값은 각각 0.31(95% CI, 0.24-0.38), 0.69(95% CI, 0.62-0.75), 0.69(95% CI, 0.62-0.75)였습니다. 과체중 피험자에서는 TG 및 TG/HDL-C 비율에 대한 AUC는 각각 0.64(0.58-0.71)와 0.64(0.57-0.70)였습니다. 이 마커의 인슐린 저항성을 식별하기 위한 최적의 컷오프 포인트는 비만이 아닌 피험자에서 TG/HDL-C 비율 ≥ 1.50 및 LDL-C/HDL-C 비율 ≥ 2.14, 과체중 피험자에서 ≥ 2.20, ≥ 2.25의 값을 생성했습니다. 비만이 아닌 피험자에서 긍정적인 가능성 비율은 LDL-C/HDL-C 비율에서 가장 높았습니다. 결론: 비만이 아닌 일본 성인에서 LDL-C/HDL-C 비율은 인슐린 저항성을 나타내는 가장 신뢰할 수 있는 마커일 수 있습니다.