개에서의 치료적 심부 저체온 순환 정지

외상으로 인한 조기 사망은 종종 "수리할 수 없는" 상해로 인한 출혈성 손실로 인해 발생합니다. 우리는 출혈 쇼크 동안 유도된 심부 저체온 순환 정지의 한계를 탐구하여 무혈 상태에서 이러한 상해를 수리할 수 있도록 했습니다. 15마리의 개에서, 평균 동맥압 40 mm Hg의 출혈 쇼크가 30분 지속된 후, 13-37분 동안 심폐 우회로(CPB)를 사용하여 15도 C로 냉각했습니다. 60분(그룹 1), 90분(그룹 2) 또는 120분(그룹 3)의 순환 정지 후, CPB를 통해 재관류 및 재온도를 조절했습니다. 모든 개는 72시간 이상 생존했습니다. 최상의 신경학적 결손 점수(ND)(0% = 정상, 100% = 뇌 사망)는 그룹 1에서 0 +/- 0%(정상), 그룹 2에서 10 +/- 8%(경미한 장애), 그룹 3에서 27 +/- 24%였습니다. 그룹 3 개의 결과는 거의 정상에서 혼수 상태에 이르기까지 다양했습니다. 관류-고정 희생 후, 뇌의 조직병리학적 손상 점수는 손상 시간과 상관관계를 보였으며, ND 점수 또한 마찬가지였습니다. 심부 저체온은 심한 출혈 쇼크 후에도 좋은 신경학적 회복과 함께 60-90분의 순환 정지를 가능하게 할 수 있습니다. 이 기술은 치명적인 상해를 수리하고 뇌 손상 없이 생존할 수 있게 합니다.